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Chers amis, chers confrères,

Nous sommes heureux de vous convier à notre 2ème Congrès National qui se tiendra à Casablanca les 14 et 15 octobre prochains à l’Hôtel Royal Mansour, autour du thème « Le Trouble du Comportement chez l’Enfant ».

Nous avons choisi ce thème pour plusieurs raisons :

- C’est un motif très fréquent de consultation. Les enfants nous sont adressés de plus en plus jeunes par l’école ou amenés par des parents inquiets, qui avouent être à bout de souffle, ayant eu recours à « tous les moyens » sans résultats, moyens incluant très souvent la violence.
- C’est un trouble qui mobilise de nombreux professionnels d’horizons divers : pédiatres, chirurgiens pédiatres, réanimateurs, pédopsychiatres, psychothérapeutes, psychomotriciens, orthophonistes, éducateurs spécialisés, enseignants et magistrats, qui éprouvent parfois comme les familles des sentiments d’épuisement et qui n’arrivent pas toujours à coordonner leurs actions.
- Ce trouble ne semble pas recouvrir la même signification d’un professionnel à un autre ni d’une classification psychiatrique à une autre. Il se manifeste sous de multiples formes, silencieuses ou bruyantes, inhibition prédominante ou comportement agressif et dyssocial, entraînant instabilité émotionnelle, difficultés relationnelles, difficultés d’intégration et d’apprentissage, ruptures, échecs, mises en danger ou même mort.

Ce trouble nous questionne donc à plus d’un titre dans notre pratique quotidienne. Comment arriver à une définition consensuelle ? Est-ce un symptôme ? Est-ce une pathologie à part entière ? Doit-on en parler au pluriel au risque d’en élargir trop le cadre ? Quel est l’impact des normes imposées par la société sur sa définition ?

Quelle différence entre « Trouble du Comportement » et « Trouble des Conduites » ?

Comment évaluer ce trouble et le replacer dans l’organisation psychique d’ensemble de l’enfant ?

Quelle est sa dimension structurale ? Défense saine vis-à-vis d’une situation particulière difficile ? Trouble réactionnel ? Trouble névrotique ou anxieux ? Premier signe d’une organisation psychopathique, d’une organisation limite ou d’une entrée dans la psychose ?

Pourquoi un enfant passe-t-il par de l’agir pour exprimer ses difficultés ? Contrainte développementale ou défaut de mentalisation, facteur biologique ou autre ?

Autant de questions que nous aborderons durant ces 2 jours, sans pour autant faire le tour du sujet, tant il est vaste. Nous traiterons ces différents aspects lors de sessions thématiques, de conférences plénières et d’ateliers pratiques. Notre objectif a été de faire un programme diversifié.

Soyez nombreux à nous rejoindre, nous vous attendons pour enrichir le débat ! La mise en commun de nos expériences complémentaires nous aidera à y voir plus clair et à proposer à ces enfants des projets de soin individualisés et appropriés!

Rajae Sbihi
Présidente de la SMPPA et du 2ème Congrès
 

Société Marocaine de Pédopsychiatrie et Professions Associées
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